Kriteria Diagnosis Leukemia Sel Plasma Terbaru (IMWG 2021)

, , Leave a comment

Kriteria diagnosis leukemia sel plasma (PCL) membutuhkan dua syarat, yaitu ditemukannya sel plasma >20% dan jumlah absolut >2.000/uL pada darah tepi. Kriteria ini sudah berlaku mulai tahun 1974, dan pada tahun 2013 oleh IMWG dianggap terlalu ketat sehingga menyingkirkan diagnosis PCL pada kasus yang tidak memenuhi kedua kriteria tersebut. Alasan lainnya karena prognosis pasien dengan sel plasma >5% dengan sel plasma >20% tidak berbeda signifikan, keduanya memiliki prognosis yang sama-sama jelek. Begitu juga gambaran klinisnya juga sama, yaitu jumlah trombosit yang lebih rendah dan infiltrasi sel plasma di sumsum tulang yang lebih tinggi.
Sel plasma pada darah tepi. Tampak adanya formasi rouleaux dan kesan jumlah trombosit sangat rendah
Berikut rekomendasi konsensus IMWG tahun 2021:
  1. Diagnosis PCL dengan ditemukannya ≥ 5% sel plasma di darah tepi
  2. Semua pasien multipel mieloma harus dilakukan evaluasi apusan darah tepi dengan seksama, minimal dihitung per 100-200 sel berinti
Konsensus lengkap bisa diunduh pada link berikut:
Semoga bermanfaat.